辐射安全自查报告
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辐射安全自查报告1
根据省环保厅以及市环保局等相关部门要求，严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规要求，我中心认真组织全体相关职能部门及临床科室，主要是中心放射防护小组及应急机构开展了自查工作，以提高我中心放射科的安全水平，减少事故隐患。自查内容包括以下方面：
①各种规章制度的完善及执行情况；
②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量；
③放射源的安全防护及安全保卫情况；
④工作人员的个人剂量监测，健康体检及定期培训情况；
⑤受检者及陪护者的放射防护等。现将自查情况汇报如下：
一、组织结构方面：
我中心对放射防护高度重视，建立健全了“中心放射管理委员会”，按照国家相关法律法规要求结合本中心实际情况，对全体相关科室进行放射防护检查、监督，并积极配合上级有关部门处理放射意外和事故。
放射管理委员会由中心主任毕晓南任组长，领导各部门相关的放射工作。
放射管理专责小组由相关专业技术人员担任，主要任务是对全院放射安全及防护工作进行直接管理、监督、执行，负责放射工作人员的健康管理，个人剂量管理，培训管理；放射诊疗设备的定期检测，场地的定期监测。各相关科室均派人员兼职本科室的辐射安全专责工作。
各相关科室还设有放射防护人员，对各自科室进行日常放射防护检查和补充。放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查，排查放射防护隐患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。
二、管理制度项目方面：
1、进一步细化、规范和完善了中心放射防护管理各相关规章制度等制度，执行情况良好；
2、放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全，执行情况良好；
3、场所管理：各科都按照相关法律法规的要求，制定和完善了场所管理的规程及制度，执行情况很好；
4、监测管理：已经按要求完善了相关的管理规定和制度；
5、应急管理：已经严格按照应急管理的要求，建立健全了相关的规章制度和应急预案；
6、人员管理：已经按照相关规定，建立和完善了各项人员管理制度，包括插座规范管理，培训管理，健康体检和培训记录等，并严格执行健康和培训管理；
7、事故管理：进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行；
8、废物管理：已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。
三、射防护与设施运行方面：
1、场所设施：各科都按照相关法律法规的要求，对场所的放射防护、报警、警示标志、应急出口等进行了严格的检测和完善，基本达到相关的规定。
2、监测设备及应急物资：各科都具有各种放射监测设备和应急物资，运行良好，放射科工作人员已经按照上次检查要求佩戴了辐射监测仪；
四、工作人员方面
1、所有从事放射工作人员都持证上岗；
2、建立放射工作人员个人剂量档案，进行统一管理。所有从事放射工作人员都佩戴个人剂量计上岗；对个人剂量超标者进行认真详细的查找分析原因，避免以后再次发生类似事件，并对超标者进行再次健康体检以确保身体健康；
3、所有从事放射工作人员都定期进行放射工作人员健康体检；
4、定期派员参加上级部门举办的学习班，不断提高放射防护相关专业知识。
五、放射源安全保卫工作
放射科加强了放射源的安全保卫工作，对放射源贮存放置及操作场所进行了专人专管，建立了放射源安全保卫相关制度，从院科两级完善了对放射源的安全保卫措施。
以上就是我中心相关科室本年度辐射安全与防护状况自查情况，整体而言，在组织管理，制度管理，场所管理，设施管理，放射管理等各方面都做了细致和充分的工作，达到比较好的效果。通过自查，也找出了一些问题和不足之处，有待在下一步的工作中进一步去补充和完善。
辐射安全自查报告2
为贯彻落实国家和自治区关于维护社会稳定、加强安全生产的一系列精神和工作部署，全面落实科学发展观，结合妇幼保健工作特点和实际，以构建和谐医患关系和平安医院为目标，以提供卫生应急保障为己任，促进了医院内部平安和妇幼卫生事业的发展，现将20xx年辐射安全工作总结如下：
一、 x线装置运行基本情况
我院目前使用x射线机为北京万东dr机，型号f51-8c/f52-8c，最高管电压为125kv，最大输出电流为500ma。经河池市计量测试监督局测试检定合格，取得辐射安全许可证。目前dr机房已具有安全措施。即机房的门、窗设置合理，并有所其所在墙壁相同的防护厚度，机房内布局合理，不堆放与诊疗工作无关的杂物，有通风扇，除湿空调机，机房通风良好，设备运行正常。
二、加强领导机构建设
20xx年我院及时调整充实辐射安全防护领导小组，指定专人负责射线装置运行的安全和防护工作，建立健全各项规章制度，严格执行技术操作规程和交接班制度。制定《医院安全管理实施方案》，坚持“谁主管，谁负责”的原则，明确责任，强化职责，做到目标明确，措施得力，有章可循，有法可依。切实加强医院安全隐患的排查，提高医疗质量，保障医疗安全，确保无安全事件发生。
三、放射安全措施到位
医院已在病人候诊进入机房的防护门上方设置工作警示信号灯，并注明x射线开机是严禁无关人员入内，机房门上已有规范的电离辐射警示标志，装备开机红灯良好，防护设备安全。dr机房已配置符合防护要求的辅助防护用品，机房的电缆通过墙底穿孔与控制室连接，穿孔处用铅板堵塞，经监测x线剂量率在正常范围内。机房各种放射监测装备和应急物质，运行良好。
我院2名从事放射的工作人员按时参加医疗放射防护知识培训，做好执证上岗。建立放射工作人员个人剂量档案。放射人员每年进行体检一次，建立健康档案。坚持每年进行对x射线dr辐射防护性能常规检测，发现安全隐患的，立即进行维修，并建立检测技术档案。我院已与供源单位签有放射源回收协议，所有退役放射源都由供源单位回收。
四、装置安全和防护状况年度评估报告
我院医用诊断x线机现场检测结果报告为：x射线摄像系统（dr)工作场所各检测点计量率检测结果均符合《电离辐射防护玉辐射源安全基本标准》（gb18871--20xx)、《医用x射线诊断卫生防护监测规范》（gbz 138--20xx）和《医用x射线诊断卫生防护标准》（gbz 130--20xx）中的相关规定。
一年来，我院切实加强了放射源的安全保卫工作，对放射源储蓄存放及操纵场所进行了专人传锁传管。完善内部保卫工作，把放射源安全列入医院安全保卫的重点，专门安装监控摄像进行监控。全年采取检查剂量控制；严格把握适应症；加强对未成年人的敏感腺体的放射防护；对必须检查室陪护者采取穿着防护衣及其他护具等方法减少公众医疗放射水平，保证公众的放射防护。防范了核与辐射的环境风险，全面消除核与辐射的安全隐患，全年无事故。
辐射安全自查报告3
为了进一步加强核与辐射的安全监管，确保辐射环境安全，针对20xx年医用射线的安全和防护状况进行了年度评估，具体评估如下：
医院现有医用诊断x射线设备一台，ct机一台，dr机一台，放射科工作人员4人（技师1人，市中心医院派驻1人）。
一、辐射安全和防护设施的运行和维护
放射科x射线机房配置有辐射防护门、辐射警告标志等辐射防护设施。机房及其附属防护设施，经检测符合国家放射防护标准，环保部门同意在医院使用。
20xx年，辐射安全和防护情况指定专人负责检查和记录，检查每月一次。辐射防护情况自查后，在《辐射防护工作定期检查记录》上记录。每月自查的内容包括：x射线装置的使用、运行、故障、停用、检修和完好情况；机房防护门、防护窗完好情况；工作指示灯和电离辐射警示标志完好情况；防护用品的使用和完好情况；辐射防护安全操作规程和防护制度执行情况等。每月辐射防护工作自查结果良好，射线装置未发生故障，使用正常；辐射防护用品完好，能正常使用。未发现射线装置故障现象。
二、辐射安全防护制度
医院的辐射管理制度包括：放射科工作制度，放射防护安全保卫制度，放射工作岗位职责，x光、dr、ct的操作流程，放射诊疗设备维护维修制度。放射防护人员培训计划，放射性监测方案，射线装置辐射事故应急预案等。对制度的执行情况，有科室兼职辐射防护人员进行自查，每月一次，同时接受卫生监督所等相关部门以及医院职能部门的日常检查。医务人员自身防护方面，日常工作时，要求检查病人时隔室操作，禁止直接暴露在照射范围内，辐射工作人员规范佩戴个人剂量计，对个人年接受外照射的剂量进行准确监控。在辐射对健康潜在影响的告知方面，在放射科机房门前张贴关于x线辐射相关方面的警示及安装红色警示灯。
三、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况；
我院暂无工作人员变动，对工作人员均采取持证上岗，加强了从事射线工作人员的教育培训。
四、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据；
我院使用的x光机、dr机、ct机，严格按照要求进行个人防护，配有个人防护辐射监测仪，一年二次委托汕头本科辐射安全科技有限公司进行检测及汕头职业防治放射科检测，对我院机房及机器进行了环境辐射剂量监测，并发放了检测报告书。
五、辐射事故及应急响应情况；
医院制定了对各种辐射事故及应急响应的应急预案，并成立以院长为组长的预防辐射事故的应急小组。
六、存在的安全隐患及其整改情况：
医院的x光室严格按照上级主管部门意见及国家的各项法律，法规要求，经上级部门及我工作人员的自查，未发现不安全隐患。
七、其他有关法律、法规规定的落实情况：
医院工作人员严格按照国家的各项法律、法规操作，任何工作人员都不得违反规定，对工作人员定期组织学习和培训。
评估结果：
20xx年在医院放射防护委员会的领导下，在县环保局及卫生监督所有关部门的指导下，医院相关辐射管理制度健全并严格遵守法律法规，按规章制度进行操作，未发现任何不安全隐患和违规操作情况，未受到任何违纪处罚。
辐射安全自查报告4
根据郑州航空港区规划市政建设环境保护局《开展核与辐射安全检查专项行动》要求，我院认真组织放射防护小组及应急机构开展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，减少事故隐患。自查内容包括以下方面：
①各种规章制度的完善及执行情况;
②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量;
③工作人员的个人剂量监测，健康体检及定期培训情况;
④受检者及陪护者的放射防护等。具体自查情况汇报如下：
一、合法经营：
我院于xxxx年xx月经过有关部门的现场检测，各项指标均达标后，颁发了《辐射安全许可证》。
二、组织结构方面：
医院对放射防护高度重视，建立健全了“三官庙中心卫生院放射安全管理小组”，按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况，对放射科进行放射防护检查、监督，放射安全管理小组由医院领导任组长，领导相关的放射工作。放射管理小组由相关专业技术人员担任，主要任务是对全院放射安全及防护工作进行管理、监督、执行，负责放射工作人员的健康管理，个人剂量管理，培训管理;放射诊疗设备的定期检测，场地的定期监测。兼职本科室的辐射安全专责工作。放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查，排查放射防护隐患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。
三、管理制度项目方面：
1、进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度，执行情况良好;
2、放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全，执行情况良好;
3、场所管理：各科都按照相关法律法规的要求，制定和完善了场所管理的规程及制度，执行情况很好;
4、检测管理：完善了相关的管理规定和制度，对从业人员定期进行个人剂量检测;
5、应急管理：已经严格按照应急管理的.要求，建立健全了相关的规章制度和应急预案;
6、人员管理：已经按照相关规定，建立和完善了各项人员管理制度，包括健康管理，培训管理，健康体检和培训记录等，并严格执行健康和培训管理;
7、事故管理：进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行;
8、废物管理：已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。
四、放射防护与设施运行方面：
1、场所设施：各科都按照相关法律法规的要求，对场所的放射防护、报警、警示标志、应急出口等进行了严格的检测和完善，基本达到相关的规定。
2、退役源处理：已经和供源单位签定放射源回收协议，所有退役放射源都由供源单位回收;
五、工作人员方面
1、所有从事放射工作人员都持证上岗;
2、建立放射工作人员个人剂量档案，进行统一管理。所有从事放射工作人员都佩戴个人剂量计上岗;对个人剂量超标者进行认真详细的查找分析原因，避免以后再次发生类似事件，并对超标者进行再次健康体检以确保身体健康;
3、所有从事放射工作人员都定期进行放射工作人员健康体检;
4、定期派员参加举办的安全防护学习班，不断提高放射防护相关专业知识。
六、放射源安全保卫工作
放射科加强了放射源的安全保卫工作，建立了放射源安全保卫相关制度。从院科两级完善了对放射源的安全保卫措施。
七、受检者及陪护者的放射防护
已经按照相关规定，在各相关放射检查及治疗室加强对受检者及陪护者的放射防护。通过采取检查剂量控制;严格掌握适应征;加强对未成年人敏感腺体的放射防护，如：甲状腺、性腺、胸腺等;对必需入检查室陪护者采取穿着防护衣及其他护具等方法减少公众医疗放射的水平，保证公众的放射防护。
以上就是我院辐射安全与防护状况自查情况，整体而言，在组织管理，制度管理，场所管理，设施管理，放射管理等各方面都做了细致和充分的工作，达到比较好的效果。通过自查，也找出了一些问题和不足之处，有待在下一步的工作中进一步去补充和完善。
辐射安全自查报告5
医院的安全问题一直是我院最为关注和重视的工作之一，也是各项工作的首要任务。为做好医院的消防安全工作，切实加强今冬明春火灾防控工作有效预防和遏制重大火灾事故的发生，根据区卫计局下发的《兴隆台区卫生和计划生育局关于印发今冬明春火灾防控工作方案的通知》文件精神，我院认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，结合医院安全工作的实际情况，于11月24日由院长带队对医院消防安全进行了全面彻底的排查，现就我院安全自查情况报告如下：
邓雍院长根据我院实际情况，明确了具体分工,成立了巡查小组：队长：邓雍（院长）
副队长：徐丹（办公室主任）张晓禹（副院长）
队员：孙立奎、张立凤、刘洋、赵金锁、曲东、庄秀丽、马原、何秀萍、刘海艳、门海艳、刘学平（各科室负责人）
经检查：
1、有消防行政审批手续；
2、安全出口、疏散通道、消防车通道畅通；
3、消防设施、器材完备好用；
4、防火巡查、检查制度已落实；
5、火源、电源管理规范；
6、每年两次消防安全宣传教育培训；
7、灭火及应急疏散演练定期开展，对消防安全常识熟练掌握；
8、安全管理员未经过专业培训，消防安全实行24小时管理。
9、我院周边无不安全隐患。
10、禁止吸烟标志张贴醒目。
（一）存在的主要问题：
1、各科室用电，未及时将电源关闭。
2、进入冬季，个别科室使用电热保取暖。
（二）整改措施：
1、各科室负责人每天下班前查看电源关闭情况，如不能及时查看请安排好人员负责关闭。
2、为医院安全，请各科室要安全使用电热保取暖，不可以在无人的情况下为电热保充电，充好电迅速切断电源。
总之，经过认真的检查，我们对院内的安全工作做到了心中有数，同时进一步提高了工作人员的安全防范意识。
